光電心電圖機能將心臟活動時心肌激動產(chǎn)生的生物電信號（心電信號）自動記錄下來，為臨床診斷和科研常用的醫(yī)療電子儀器。心臟在搏動之前，心肌首先發(fā)生興奮，在興奮過程中產(chǎn)生微弱電流，該電流經(jīng)人體組織向各部分傳導。由于身體各部分的組織不同，各部分與心臟間的距離不同，因此在人體體表各部位，表現(xiàn)出不同的電位變化，這種人體心臟內(nèi)電活動所產(chǎn)生的表面電位與時間的關(guān)系稱為心電圖。心電圖機則是記錄這些生理電信號的儀器。

　　光電心電圖機在操作前的準備工作至關(guān)重要，直接關(guān)系到心電圖記錄的準確性和患者安全。以下是詳細的操作前準備步驟及注意事項：

　　一、設(shè)備檢查與校準

　　1、外觀與連接檢查

　　檢查心電圖機外殼是否完好，無破損或裂縫，避免因設(shè)備損壞導致漏電或信號干擾。

　　確認電源線、導聯(lián)線、電極片等連接線纜無破損、老化或接觸不良，確保信號傳輸穩(wěn)定。

　　檢查顯示屏、按鍵、指示燈等部件功能正常，避免因操作失靈影響記錄過程。

　　2、電源與電池狀態(tài)

　　若使用交流電源，確保電源電壓穩(wěn)定（通常為220V±10%），并接地良好，防止電擊風險。

　　若使用電池供電，檢查電池電量是否充足（建議電量≥50%），避免因電量不足導致記錄中斷。

　　對于便攜式設(shè)備，提前充電或更換備用電池，確保長時間使用需求。

　　3、設(shè)備校準

　　開啟心電圖機，進行自檢程序（如內(nèi)置校準信號測試），確認設(shè)備能正常生成標準波形（如1mV方波）。

　　檢查時間與日期設(shè)置是否準確，確保記錄的心電圖數(shù)據(jù)帶有正確的時間戳，便于后續(xù)分析。

　　若設(shè)備支持濾波功能（如抗肌電濾波、工頻濾波），根據(jù)環(huán)境干擾情況選擇合適的濾波模式。

　　二、患者準備

　　1、患者信息核對

　　確認患者身份（姓名、年齡、性別、病歷號等），避免記錄錯誤或混淆。

　　詢問患者是否有過敏史（如電極片過敏）、皮膚疾病或植入式醫(yī)療設(shè)備（如起搏器），以便調(diào)整操作方式。

　　2、體位與環(huán)境準備

　　指導患者取平臥位，全身放松，保持安靜，避免說話或移動身體，減少肌電干擾。

　　若患者無法平臥，可取半臥位或坐位，但需確保胸部與電極接觸良好。

　　調(diào)節(jié)室溫至22-26℃，避免患者因寒冷導致肌肉顫抖，影響波形質(zhì)量。

　　3、皮膚清潔與處理

　　用酒精棉球清潔患者胸部電極放置部位的皮膚（如四肢腕踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、胸導聯(lián)位置），去除油脂、污垢或汗液，降低皮膚阻抗。

　　若患者皮膚干燥或毛發(fā)濃密，可提前剃除電極部位的毛發(fā)，或使用導電膏增強信號傳導。

　　避免在皮膚破損、炎癥或疤痕處放置電極，防止感染或信號失真。

　　三、電極與導聯(lián)系統(tǒng)準備

　　1、電極片選擇與粘貼

　　根據(jù)患者體型和皮膚情況選擇合適的電極片（如成人型、兒童型或敏感肌膚型）。

　　撕開電極片背襯，將導電凝膠面緊貼皮膚，避免氣泡或褶皺，確保接觸良好。

　　常規(guī)12導聯(lián)心電圖的電極放置位置如下：

　　肢體導聯(lián)：紅（右臂）、黃（左臂）、綠（左腿）、黑（右腿）。

　　胸導聯(lián)：V1（胸骨右緣第4肋間）、V2（胸骨左緣第4肋間）、V3（V2與V4連線中點）、V4（左鎖骨中線第5肋間）、V5（左腋前線與V4同一水平）、V6（左腋中線與V4同一水平）。

　　2、導聯(lián)線連接

　　將電極片的插頭與心電圖機的導聯(lián)線接口對應(yīng)連接，確保顏色或標識匹配（如紅-紅、黃-黃）。

　　避免導聯(lián)線纏繞或過度拉伸，防止信號干擾或接觸不良。

　　對于無線導聯(lián)系統(tǒng)，需確認設(shè)備配對成功且信號強度穩(wěn)定。

　　3、特殊情況處理

　　若患者有起搏器，需在心電圖報告中標注起搏器位置，并選擇抗起搏器干擾模式（如濾波功能）。

　　若患者肢體殘缺或無法配合，可調(diào)整導聯(lián)位置（如將肢體導聯(lián)移至肩部或臀部），但需在報告中說明。

　　四、環(huán)境與操作人員準備

　　1、環(huán)境優(yōu)化

　　關(guān)閉附近可能產(chǎn)生電磁干擾的設(shè)備（如手機、微波爐、熒光燈等），避免信號失真。

　　保持室內(nèi)安靜，減少人員走動，防止振動干擾。

　　若使用移動式心電圖機，需確保地面平整，避免設(shè)備傾斜導致記錄異常。

　　2、操作人員準備

　　操作人員需熟悉心電圖機操作流程和應(yīng)急處理措施（如設(shè)備故障、患者不適等）。

　　穿戴干凈的工作服，佩戴手套（若需接觸患者皮膚），避免交叉感染。

　　操作前洗手并消毒，保持手部干燥，防止靜電或汗液影響設(shè)備性能。

　　五、預記錄測試

　　1、模擬信號測試

　　在患者未連接前，啟動心電圖機并選擇“模擬信號”模式，觀察設(shè)備是否能正常生成標準波形（如1mV方波）。

　　檢查波形是否清晰、無干擾，確認設(shè)備處于最佳工作狀態(tài)。

　　2、患者連接后測試

　　連接患者后，先記錄短時間（如5-10秒）的心電圖，觀察波形是否穩(wěn)定、基線是否平穩(wěn)。

　　若波形異常（如基線漂移、肌電干擾、偽差等），需重新調(diào)整電極位置或檢查導聯(lián)連接。